DIC健康保険組合

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退職した後は

退職後は当健保組合の資格を失い、その後はそれぞれの状況に応じた医療保険に加入することになります。

POINT
  • 退職後は5日以内に保険証を会社へ返納してください。
  • 一定の条件を満たしていれば、引き続き当健保組合に加入できる制度があります。
  • 資格を失ったあとでも、給付を受けられる場合があります。

退職後に加入する医療保険

引き続き当健保組合に加入する場合

退職すると翌日から健康保険の資格を失いますが、一定の条件を満たしていれば、継続して当健保組合に加入できる制度があります。これを「任意継続被保険者制度」といいます。

任意継続加入要件

次の全ての要件を満たしていることが必要です。

  • 健康保険の被保険者資格を失った方
  • 資格を失った日まで継続して2ヵ月以上被保険者であった方
  • 資格を失った日より20日以内に任意継続加入申請を行うこと

任意継続加入期間

任意継続被保険者となった日から最長2年間加入できます。
※75歳になると後期高齢者医療制度に加入するため、2年以内でも資格を喪失します。

負担する保険料

被保険者の自己負担分と事業主負担分をあわせた全額を毎月10日までに納付します。
(任意継続被保険者になると、事業主による保険料負担はありません。)

標準報酬月額

保険料計算の基礎となる標準報酬月額は、「①資格喪失時の標準報酬月額」と「②前年9月末日現在の当健康保険組合に加入する全被保険者の平均標準報酬月額」を比較して、①と②いずれか低い額が適用されます。
※健康保険組合が規約で定めた場合は、②より①が高い場合でも、①の標準報酬月額を算定の基礎とすることができます。

保険給付の内容

出産手当金と傷病手当金は支給されません。それ以外は法定給付・付加給付ともに在職中と同様に支給されます。
※資格喪失後の給付に該当する場合は、出産手当金と傷病手当金も支給されます。

任意継続被保険者の資格を失うとき

次の事由に該当した場合は、該当するに至った日の翌日(4、5の場合はその日)に任意継続被保険者の資格を失います。

  • 被保険者となった日より起算して2年を経過したとき
  • 死亡したとき
  • 保険料を指定された納付期日までに納めないとき
  • 再就職して、他の健康保険等の被保険者となったとき
  • 後期高齢者医療制度の被保険者等となったとき
  • 任意継続被保険者でなくなることを申し出た場合、その申し出が受理された日の属する月の末日が到来したとき

退職した後も給付を受けられます

退職前に継続して1年以上被保険者期間があった人は、資格喪失後も、傷病手当金、出産育児一時金、出産手当金、埋葬料(費)を受けられる場合があります。

ただし、この場合、付加給付は支給されません。

退職したあとの給付(本人のみ。被扶養者への給付はありません)

傷病手当金
支給の条件 退職時に傷病手当金を受給中または受給要件を満たしていて、引きつづきその病気やけがの療養のために働けない場合
支給される期間

傷病手当金の支給開始日から支給期間を通算して1年6ヵ月間

  • ※老齢厚生年金等を受給している場合は、傷病手当金は支給されませんが、老齢厚生年金等の額が傷病手当金よりも低額な場合は、差額が支給されます。
  • ※退職後に労務可能となった場合、退職後の継続給付は終了します。治癒しているか否かを問わず、同一の疾病等により再び労務不能となっても支給期間の通算化はされません。
参考リンク
出産手当金
支給の条件 退職時に出産手当金を受給中または受給要件を満たしている場合
支給される期間 出産手当金の受給期間満了まで
参考リンク
出産育児一時金
支給の条件 資格喪失後6ヵ月以内に出産した場合
参考リンク
埋葬料(費)
支給の条件 (1)資格喪失後3ヵ月以内(1年以上の被保険者期間は必要なし)
(2)傷病手当金、出産手当金の支給を受けている間
(3)これらの給付打ち切り後3ヵ月以内に死亡した場合
参考リンク

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